尿毒癥前期癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),早期癥狀常不典型,容易被忽視。
1、乏力
尿毒癥前期患者常感到全身乏力,活動(dòng)后加重。這與腎臟排泄功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積、貧血等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)工作效率下降、日常活動(dòng)耐力降低。建議定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),如血肌酐、尿素氮等。
2、食欲減退
早期尿毒癥患者可能出現(xiàn)食欲不振、惡心等消化道癥狀。這與尿毒素刺激胃腸黏膜、代謝性酸中毒等因素相關(guān)。部分患者會(huì)伴隨口中有氨味、體重下降??蛇m當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物。
3、水腫
尿毒癥前期常見(jiàn)眼瞼和下肢水腫,晨起時(shí)明顯。主要由于腎臟排水功能受損,鈉水潴留所致。水腫多從身體低垂部位開(kāi)始,按壓后可出現(xiàn)凹陷。限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫癥狀。
4、尿量減少
尿量逐漸減少是尿毒癥前期的重要信號(hào)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多,隨后發(fā)展為少尿。這與腎小球?yàn)V過(guò)率下降直接相關(guān)。需警惕尿液顏色加深、泡沫增多等異常表現(xiàn)。
5、皮膚瘙癢
皮膚干燥瘙癢在尿毒癥前期較為常見(jiàn)。主要與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂有關(guān)。瘙癢多發(fā)生在背部、四肢,夜間加重。保持皮膚清潔濕潤(rùn)可緩解不適。
對(duì)于有慢性腎臟病基礎(chǔ)的患者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),控制血壓血糖,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿液檢查、腎功能檢測(cè)、腎臟超聲等檢查。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)有助于延緩尿毒癥進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。日常生活中要注意休息,避免過(guò)度勞累,保持適度運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食管理。