肚子發(fā)緊發(fā)硬可能是宮縮的表現(xiàn)。宮縮是子宮肌肉的規(guī)律性收縮，可分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮，具體需結(jié)合頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀綜合判斷。

1、生理性宮縮

妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性宮縮稱為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊發(fā)硬，無規(guī)律性，休息后可緩解?？赡芘c胎兒活動(dòng)、膀胱充盈或母體疲勞有關(guān)，無須特殊處理，建議側(cè)臥休息并觀察變化。

2、臨產(chǎn)宮縮

規(guī)律性宮縮伴隨疼痛且逐漸增強(qiáng)時(shí)提示臨產(chǎn)，通常間隔5-10分鐘一次，每次持續(xù)30-60秒。可能伴有見紅或破水，需立即就醫(yī)。臨產(chǎn)宮縮與宮頸擴(kuò)張相關(guān)，需通過胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查確認(rèn)。

3、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可能導(dǎo)致異常宮縮，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陰道出血。需緊急超聲檢查排除，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。此類情況可能危及母嬰安全，禁止延誤就診。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可刺激子宮引發(fā)痙攣性收縮，常伴尿頻尿痛或發(fā)熱。需尿常規(guī)檢查確診，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀片抗感染治療，同時(shí)增加飲水量。

5、胃腸功能紊亂

腸脹氣或便秘時(shí)腸管擴(kuò)張可能壓迫子宮，引發(fā)類似宮縮的緊繃感。建議少量多餐，適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣排便。

妊娠期出現(xiàn)腹部發(fā)緊需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間站立。若每小時(shí)宮縮超過4次或伴陰道流血、流液，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。日常保持每日2000毫升飲水量，選擇左側(cè)臥位改善胎盤供血，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況。