佩戴牙套時(shí)基牙可能發(fā)生齲壞,但規(guī)范操作和日常護(hù)理可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)?;例x壞主要與清潔不足、牙套邊緣密合度差、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
固定矯治器粘接過(guò)程中若存在邊緣微滲漏,可能導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?,長(zhǎng)期積累會(huì)腐蝕基牙釉質(zhì)。金屬或陶瓷托槽周?chē)仔纬删叨逊e區(qū),特別是鄰接面清潔困難時(shí),齲齒風(fēng)險(xiǎn)增加。正畸患者常因弓絲阻礙難以徹底清潔牙間隙,使用含氟牙膏配合牙縫刷可減少脫礦概率。碳酸飲料等高糖飲食會(huì)加速酸性環(huán)境形成,建議矯治期間減少攝入頻率。唾液分泌減少者更需加強(qiáng)人工清潔,必要時(shí)使用醫(yī)用含漱液輔助抑菌。
個(gè)別情況下,基牙本身存在隱裂或發(fā)育缺陷時(shí),即便規(guī)范護(hù)理仍可能出現(xiàn)齲損。牙套粘接劑老化導(dǎo)致密封性下降時(shí),細(xì)菌可能侵入粘接界面。糖尿病患者等免疫力低下人群,齲病進(jìn)展速度可能更快。夜間磨牙患者矯治器承受額外咬合力,可能造成微裂紋成為細(xì)菌通道。某些抗生素使用期間口腔菌群失衡,也可能暫時(shí)性增加齲易感性。
建議每餐后使用沖牙器清除托槽周?chē)鷼堅(jiān)?,定期接受正畸醫(yī)生檢查粘接劑完整性。發(fā)現(xiàn)基牙變色或敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,早期脫礦可通過(guò)再礦化治療逆轉(zhuǎn)。矯治結(jié)束后建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟,并使用咬合紙檢查早接觸點(diǎn)。保持器佩戴階段仍需維持嚴(yán)格口腔衛(wèi)生,避免矯治后新發(fā)齲齒。