腎性紫癜一般是指過敏性紫癜性腎炎，其前期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。

一、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜性腎炎最為常見的早期表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在四肢遠端及臀部等部位。這些紫癜略微隆起于皮膚表面，按壓后不會褪色，可能伴隨輕微瘙癢或疼痛感。皮膚紫癜的出現(xiàn)往往與免疫復合物沉積在皮膚小血管有關(guān)，導致毛細血管通透性增加和紅細胞外滲?；颊咝枰苊馍ψテつw，保持皮膚清潔干燥，防止繼發(fā)感染。若紫癜反復發(fā)作或范圍擴大，應及時就醫(yī)進行尿常規(guī)等檢查。

二、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛多發(fā)生在膝踝等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹疼痛及活動受限。這種癥狀通常由免疫復合物在關(guān)節(jié)滑膜沉積引發(fā)炎癥反應所致，一般不會造成關(guān)節(jié)永久性損傷。關(guān)節(jié)腫痛時可適當休息減少活動，避免負重行走。若關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解，需在醫(yī)生指導下進行抗炎治療，并監(jiān)測尿液變化以評估腎臟受累情況。

三、腹痛

腹痛常表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心嘔吐及黑便等癥狀。這是由于免疫復合物沉積在胃腸道血管壁，引起黏膜水腫出血所致。腹痛發(fā)作時應暫時禁食，隨后逐漸過渡至清淡流質(zhì)飲食?；颊咝杼貏e注意腹痛與紫癜的關(guān)系，若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕腸套疊等并發(fā)癥，應立即就醫(yī)。

四、血尿

血尿是腎臟受累的重要標志，可分為肉眼血尿和鏡下血尿兩種形式。血尿的產(chǎn)生源于免疫復合物在腎小球基底膜沉積，導致腎小球毛細血管通透性增高?；颊甙l(fā)現(xiàn)尿液顏色異常時應及時進行尿常規(guī)檢查，必要時進行尿紅細胞形態(tài)學分析以確定血尿來源。持續(xù)血尿需要定期監(jiān)測腎功能指標，防止病情進展。

五、蛋白尿

蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，嚴重時可出現(xiàn)下肢水腫和眼瞼浮腫。蛋白尿的發(fā)生與腎小球濾過屏障受損有關(guān)，可能導致血漿蛋白從尿液中丟失。輕度蛋白尿可通過限制食鹽攝入和控制飲水量來緩解，中重度蛋白尿則需要醫(yī)療干預。長期大量蛋白尿可能引起低蛋白血癥，需要密切監(jiān)測24小時尿蛋白定量。

過敏性紫癜性腎炎患者應注意休息避免勞累，飲食上選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清和瘦肉，避免攝入可能引起過敏的海鮮和辛辣刺激食物。保持皮膚清潔防止破損感染，氣候變化時注意保暖預防呼吸道感染。定期監(jiān)測血壓和尿液變化，適當進行散步等輕度活動增強體質(zhì)。保持良好心態(tài)積極配合醫(yī)生治療，有助于控制病情發(fā)展和促進康復。若出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少等情況，需立即前往醫(yī)院就診。