下肢動脈硬化閉塞癥可能導(dǎo)致肢體缺血壞死、運(yùn)動功能障礙、心腦血管事件等危害。該疾病主要由動脈粥樣硬化斑塊阻塞下肢血流引起，典型表現(xiàn)包括間歇性跛行、靜息痛、皮膚潰瘍等。若未及時干預(yù)，可能進(jìn)展為截肢或誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等全身性并發(fā)癥。
1、肢體缺血壞死
長期血流不足會導(dǎo)致下肢組織持續(xù)性缺氧，早期表現(xiàn)為皮膚蒼白、溫度降低，后期可能出現(xiàn)趾端發(fā)黑、干性壞疽。嚴(yán)重時需截肢處理，常見于合并糖尿病的患者。日常需避免外傷、保持足部清潔干燥，醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。
2、運(yùn)動功能障礙
因肌肉供血不足，患者行走時出現(xiàn)小腿酸脹疼痛間歇性跛行，步行距離逐漸縮短。晚期靜息狀態(tài)下亦會疼痛，影響睡眠和日?；顒?。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可聯(lián)合使用前列地爾注射液、貝前列素鈉片等擴(kuò)張血管藥物。
3、心腦血管事件
動脈硬化是全身性疾病，下肢血管病變常提示冠狀動脈、頸動脈等也存在斑塊。斑塊脫落可能引發(fā)急性心肌梗死或腦栓塞。需定期監(jiān)測血壓、血脂，醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片等預(yù)防血栓藥物。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
缺血導(dǎo)致的皮膚潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染，甚至發(fā)展為膿毒癥。常見病原體包括金黃色葡萄球菌和鏈球菌。治療需清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、莫匹羅星軟膏等抗生素，嚴(yán)重感染需住院靜脈用藥。
5、生活質(zhì)量下降
慢性疼痛和活動受限可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。部分患者因反復(fù)住院治療產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議加入患者互助小組，心理干預(yù)可聯(lián)合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食以低鹽低脂、高膳食纖維為主，適量補(bǔ)充深海魚和堅(jiān)果。每日進(jìn)行30分鐘散步或騎自行車等有氧運(yùn)動，避免久坐。定期復(fù)查血管超聲，若出現(xiàn)足部傷口不愈或突發(fā)劇烈胸痛，須立即就醫(yī)。