尾巴骨骨折通??赏ㄟ^臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式處理,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)固定。尾巴骨骨折多由跌倒撞擊、直接外傷等因素引起,常伴隨局部腫脹、坐立疼痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需絕對(duì)臥床1-2周,避免坐姿壓迫骨折部位。使用環(huán)形坐墊分散壓力,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾軟枕減輕骨盆受力?;謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量,但3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。若疼痛劇烈可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕成癮性。
3、物理治療
傷后48小時(shí)開始局部冰敷,每次15分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合超短波、紅外線等理療加速愈合。康復(fù)期可進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如臀橋運(yùn)動(dòng)。
4、手術(shù)干預(yù)
嚴(yán)重移位骨折需行尾骨切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需保持傷口干燥,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。手術(shù)適應(yīng)癥包括骨折片壓迫直腸、持續(xù)6個(gè)月以上頑固性疼痛等情況。
5、日常護(hù)理
如廁時(shí)使用馬桶增高架減少尾骨彎曲,駕駛車輛加裝記憶棉坐墊。飲食補(bǔ)充維生素D鈣片和蛋白粉,促進(jìn)骨骼修復(fù)。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日飲水1500毫升預(yù)防便秘,排便時(shí)避免過度用力。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體能,睡眠時(shí)采用胎兒體位減輕尾骨壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、排便困難或疼痛加劇需立即復(fù)診,排除感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。