直腸癌早期通過規(guī)范治療通常可以取得較好預后，5年生存率較高。早期直腸癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
早期直腸癌首選根治性手術(shù)，包括經(jīng)肛門局部切除術(shù)、低位前切除術(shù)等。腫瘤局限于黏膜層時可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。手術(shù)完全切除病灶后，多數(shù)患者可獲得長期生存。
2、放療
術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后輔助放療能降低局部復發(fā)概率。對于不能耐受手術(shù)的患者，根治性放療也是重要治療手段。
3、化療
常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液等。化療藥物可殺滅微小轉(zhuǎn)移灶，預防復發(fā)轉(zhuǎn)移。根據(jù)病理分期，可能需要術(shù)前新輔助化療或術(shù)后輔助化療。
4、靶向治療
針對特定基因突變可使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。這類藥物能精準作用于腫瘤細胞，減少對正常組織的損傷。需通過基因檢測篩選適用人群。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑，通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型直腸癌患者，需進行相關(guān)檢測確認。
直腸癌早期患者治療后需定期復查腸鏡、腫瘤標志物和影像學檢查，建議保持低脂高纖維飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙限酒，適度運動，保持規(guī)律作息，避免過度勞累，出現(xiàn)排便習慣改變或便血等癥狀應及時就醫(yī)復查。