長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)顯著增加骨質(zhì)疏松癥的患病風(fēng)險(xiǎn),主要與酒精抑制骨形成、干擾鈣平衡、降低性激素水平、造成維生素D代謝紊亂及引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì)直接抑制成骨細(xì)胞的活性,減少骨膠原蛋白的合成,使骨骼新生速度低于骨質(zhì)吸收速度,逐漸導(dǎo)致骨量下降。長(zhǎng)期飲酒會(huì)影響腸道對(duì)鈣質(zhì)的吸收效率,同時(shí)增加腎臟對(duì)鈣的排泄量,造成體內(nèi)鈣負(fù)平衡。過(guò)量酒精會(huì)抑制睪丸酮和雌激素的生成,這兩種激素對(duì)維持骨密度具有重要作用。酒精攝入還會(huì)干擾維生素D在肝臟的活化過(guò)程,影響骨骼對(duì)鈣離子的利用效率。酗酒者常因飲食不均衡導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鎂、鋅等骨骼必需營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。
為預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,建議每日酒精攝入量不超過(guò)建議標(biāo)準(zhǔn),保持膳食中足量的乳制品、豆制品和深綠色蔬菜攝入,每日保證15-30分鐘日照以促進(jìn)維生素D合成,定期進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)和肌肉力量訓(xùn)練,避免吸煙及過(guò)量咖啡因攝入,40歲以上人群可定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),發(fā)現(xiàn)骨量減少需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或抗骨質(zhì)疏松藥物。