眼白發(fā)黃可能與黃疸、結(jié)膜下出血、長期紫外線暴露等因素有關(guān)。黃疸通常由肝膽疾病或溶血性疾病引起，結(jié)膜下出血多與外傷或高血壓相關(guān)，紫外線暴露則可能導致結(jié)膜色素沉著。
黃疸是眼白發(fā)黃最常見的原因，與膽紅素代謝異常有關(guān)。肝膽系統(tǒng)疾病如病毒性肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等會阻礙膽紅素排泄，導致血液中膽紅素水平升高。溶血性貧血等疾病會加速紅細胞破壞，產(chǎn)生過量膽紅素。這類患者往往伴有皮膚黃染、尿液顏色加深等癥狀，需通過肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷。治療需針對原發(fā)病，如病毒性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等藥物。
結(jié)膜下出血吸收期可能出現(xiàn)局部黃染，多由眼部外傷、劇烈咳嗽或高血壓導致血管破裂引起。初期表現(xiàn)為鮮紅色片狀出血，隨著血紅蛋白分解逐漸變?yōu)樽攸S色。這種情況通常無須特殊處理，可自行吸收，但反復出血需排查血液系統(tǒng)疾病。避免揉眼、控制血壓有助于預防復發(fā)，急性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑局部冷敷。
長期戶外工作者可能出現(xiàn)結(jié)膜色素沉著，這與紫外線刺激結(jié)膜組織產(chǎn)生黑色素有關(guān)。這種變化進展緩慢，多為雙側(cè)對稱性淡黃色改變，一般不伴隨視力障礙。佩戴防紫外線眼鏡可減緩進展，嚴重影響外觀者可考慮結(jié)膜移植手術(shù)。需注意與瞼裂斑鑒別，后者為紫外線引起的結(jié)膜變性，多出現(xiàn)在瞼裂區(qū)呈黃白色隆起。
某些藥物如米諾環(huán)素長期使用可能導致鞏膜黃染，這與藥物在組織中沉積有關(guān)。這種改變通常在停藥后逐漸消退，用藥期間應定期監(jiān)測眼部情況。遺傳性疾病如吉爾伯特綜合征也會引起間歇性輕度黃疸，但多數(shù)不影響肝功能。日常需注意眼部衛(wèi)生，避免長時間強光刺激，發(fā)現(xiàn)眼白發(fā)黃持續(xù)加重或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)檢查肝膽功能。