黃斑裂孔是否導(dǎo)致失明與裂孔大小、病程進(jìn)展及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。未及時(shí)治療的全層黃斑裂孔可能導(dǎo)致不可逆視力喪失，而早期局限性裂孔經(jīng)規(guī)范治療通?？杀Ａ粲杏靡暳?。黃斑裂孔主要由玻璃體牽拉、外傷或高度近視等因素引起，需通過眼底檢查確診。
黃斑裂孔早期可能僅表現(xiàn)為視物變形或中心暗點(diǎn)，此時(shí)及時(shí)接受玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著改善。手術(shù)可解除玻璃體對(duì)黃斑的牽拉，促進(jìn)裂孔閉合。術(shù)后需配合醫(yī)生進(jìn)行俯臥位休養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估恢復(fù)情況。
當(dāng)黃斑裂孔進(jìn)展為全層缺損且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，視網(wǎng)膜感光細(xì)胞會(huì)發(fā)生不可逆凋亡。此時(shí)即使手術(shù)封閉裂孔，中心視力恢復(fù)也較為有限。若合并視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜新生血管等并發(fā)癥，視力損害將進(jìn)一步加重。高度近視患者因視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)薄弱，更易進(jìn)展為難治性黃斑裂孔。
黃斑裂孔患者應(yīng)避免劇烈頭部晃動(dòng)和重體力勞動(dòng)，控制血壓血糖穩(wěn)定，高度近視者需每半年檢查眼底。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格保持規(guī)定體位，遵醫(yī)囑使用普羅碘銨注射液促進(jìn)玻璃體混濁吸收，配合卵磷脂絡(luò)合碘片改善視網(wǎng)膜代謝。出現(xiàn)突然視力下降或視野缺損需立即就診。