女性節(jié)育環(huán)主要有含銅節(jié)育環(huán)、含藥節(jié)育環(huán)、惰性節(jié)育環(huán)、固定式節(jié)育環(huán)和可降解節(jié)育環(huán)五種類型。
1、含銅節(jié)育環(huán)
含銅節(jié)育環(huán)通過銅離子釋放干擾受精卵著床,避孕效果可持續(xù)5-10年。常見型號有T形環(huán)、宮形環(huán)等,部分含銅節(jié)育環(huán)帶有消炎鎮(zhèn)痛成分。放置后可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,適合已完成生育且無銅過敏的女性。
2、含藥節(jié)育環(huán)
含藥節(jié)育環(huán)主要含左炔諾孕酮等孕激素,能抑制子宮內(nèi)膜增生并使宮頸黏液變稠。每日釋放微量藥物,避孕效果達(dá)3-5年,可改善痛經(jīng)和月經(jīng)過多??赡艹霈F(xiàn)突破性出血或閉經(jīng),需定期檢查激素水平。
3、惰性節(jié)育環(huán)
惰性節(jié)育環(huán)由聚乙烯等材料制成,通過物理刺激阻止受精?,F(xiàn)已較少使用,因避孕效果低于含銅或含藥類型。需每2-3年更換,放置后可能引起腰酸腹脹等不適。
4、固定式節(jié)育環(huán)
固定式節(jié)育環(huán)通過錨定裝置固定在子宮肌層,脫落率低于傳統(tǒng)節(jié)育環(huán)。適合子宮腔過大或有過節(jié)育環(huán)脫落史者,放置時(shí)需超聲引導(dǎo),取出需專業(yè)器械操作。
5、可降解節(jié)育環(huán)
可降解節(jié)育環(huán)采用聚乳酸等生物材料,2-3年內(nèi)逐步降解吸收。無需取出手術(shù),適合計(jì)劃短期避孕者??赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多,避孕效果略低于金屬節(jié)育環(huán)。
選擇節(jié)育環(huán)前需進(jìn)行婦科檢查評估子宮形態(tài),排除生殖道炎癥等禁忌證。放置后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查位置,日常注意觀察月經(jīng)變化及腹痛情況。含藥節(jié)育環(huán)使用者應(yīng)監(jiān)測乳腺狀況,含銅節(jié)育環(huán)需避免盆腔磁共振檢查。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或節(jié)育環(huán)尾絲消失時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同節(jié)育環(huán)的避孕機(jī)理和適用人群存在差異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)生育計(jì)劃、身體狀況選擇合適類型。