胎兒腎盂分離直徑在4毫米至10毫米之間通常被視為正常范圍，超過10毫米則可能提示腎積水。
胎兒腎積水正常范圍主要依據(jù)腎盂分離直徑進行判斷。孕中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎盂分離直徑在4毫米至7毫米時多數(shù)屬于生理性擴張，與胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育過程中的暫時性尿液積聚有關(guān)，這種輕微擴張通常不會對腎臟功能造成影響，隨著孕周增加可能自行消退。腎盂分離直徑達到7毫米至10毫米時屬于臨界狀態(tài)，需要密切觀察其變化趨勢，部分胎兒可能因膀胱充盈或檢查體位等因素出現(xiàn)一過性增寬，復(fù)查時若數(shù)值穩(wěn)定或減小則問題不大。當(dāng)腎盂分離直徑超過10毫米時通常定義為腎積水，可能由輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致，需進一步評估腎臟實質(zhì)厚度和輸尿管擴張情況。腎積水程度較重時可能伴隨羊水量異常，輕度腎積水對胎兒預(yù)后影響較小，中重度積水需出生后通過超聲動態(tài)監(jiān)測。腎盂分離的測量需在胎兒膀胱排空狀態(tài)下進行，避免因憋尿造成假性增寬，連續(xù)多次測量取平均值可提高準確性。
孕婦應(yīng)按照產(chǎn)科醫(yī)生建議定期進行超聲檢查，動態(tài)觀察腎盂分離變化趨勢，避免過度焦慮。保持均衡飲食和適量飲水，有助于維持正常羊水量，避免接觸煙草酒精等有害物質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)腎積水進展，需在兒科泌尿?qū)？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定出生后隨訪計劃，多數(shù)輕度腎積水胎兒出生后一年內(nèi)可自行改善。