胎兒腎積水可能對腎臟功能造成損害，嚴重時可能導(dǎo)致腎功能衰竭。胎兒腎積水通常由泌尿系統(tǒng)梗阻、膀胱輸尿管反流、先天性輸尿管狹窄等因素引起，需通過超聲監(jiān)測評估嚴重程度。
胎兒腎積水根據(jù)積水量可分為輕度、中度和重度。輕度腎積水可能隨著胎兒發(fā)育自行緩解，對腎臟功能影響較小。中度腎積水可能壓迫腎實質(zhì)，導(dǎo)致腎單位減少，但出生后通過手術(shù)干預(yù)多數(shù)可恢復(fù)。重度腎積水可能引起腎皮質(zhì)變薄、腎小球濾過率下降，長期未治療可能進展為慢性腎病。
部分胎兒腎積水可能合并泌尿系統(tǒng)畸形，如后尿道瓣膜、重復(fù)腎等，這類情況可能加重腎功能損害風(fēng)險。雙側(cè)嚴重腎積水可能影響胎兒羊水量，導(dǎo)致肺發(fā)育不良等并發(fā)癥。宮內(nèi)干預(yù)如膀胱羊膜腔分流術(shù)僅適用于極少數(shù)危及生命的病例。
確診胎兒腎積水后應(yīng)定期進行產(chǎn)前超聲監(jiān)測，觀察積水程度變化。出生后需完善泌尿系統(tǒng)超聲、核素掃描等檢查評估分腎功能。哺乳期母親應(yīng)保持充足水分攝入，避免高鹽飲食。新生兒護理需注意會陰清潔，監(jiān)測排尿情況，遵醫(yī)囑進行隨訪復(fù)查。部分病例需在兒童泌尿外科指導(dǎo)下進行預(yù)防性抗生素治療。