男性早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等有關(guān)。
1、心理行為療法
通過性教育緩解焦慮,配合停-動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心,減少因緊張導(dǎo)致的過早射精。需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,有效率較高且無副作用。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等外用制劑可降低龜頭敏感度,使用時(shí)需在性行為前涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜或?qū)е戮植柯槟?,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片作為短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能延遲射精潛伏期。帕羅西汀片等抗抑郁藥也有類似作用,但需警惕頭暈或胃腸道反應(yīng)。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善氣血運(yùn)行。需辨證施治并堅(jiān)持1-3個(gè)月療程。
5、手術(shù)治療
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,通過降低神經(jīng)傳導(dǎo)延長(zhǎng)射精時(shí)間。術(shù)后可能存在感覺減退或勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常建議保持規(guī)律作息,避免過度手淫;性行為前可通過深呼吸放松身心;增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等食物攝入;適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力;伴侶間應(yīng)加強(qiáng)溝通減少心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素水平檢測(cè)與神經(jīng)電生理檢查。