鎖骨骨折后需要注意保護患處、合理固定、適度活動、營養(yǎng)補充和定期復查。鎖骨骨折多由外傷引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限,需及時就醫(yī)處理。
1、保護患處
鎖骨骨折后需避免患側(cè)上肢負重或劇烈活動,睡眠時可用軟枕墊高患側(cè)肩部減輕壓力。日常活動需防止碰撞或牽拉傷處,兒童患者家長需監(jiān)督其避免跑跳等危險動作。若外固定支具出現(xiàn)松動或皮膚受壓發(fā)紅,應及時調(diào)整或就醫(yī)。
2、合理固定
單純骨折常采用8字繃帶或鎖骨帶固定4-6周,粉碎性骨折可能需手術(shù)鋼板內(nèi)固定。固定期間保持皮膚清潔干燥,每日檢查腋下等受壓部位皮膚狀況。不可自行拆除外固定裝置,若出現(xiàn)固定帶過緊導致手指麻木需立即處理。
3、適度活動
固定2周后可在醫(yī)生指導下進行手指握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等遠端關(guān)節(jié)活動,4周后逐步開始肩關(guān)節(jié)鐘擺訓練??祻推诒苊馓嶂匚锘蛲蝗慌まD(zhuǎn)身體,運動強度以不引起明顯疼痛為度。兒童患者家長應協(xié)助完成康復訓練。
4、營養(yǎng)補充
每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進骨痂形成,同時補充維生素D鈣片或含鈣高的芝麻醬、蝦皮等食物。戒煙酒及碳酸飲料以免影響愈合,糖尿病患者需嚴格控制血糖??蛇m量食用富含維生素C的獼猴桃、西藍花幫助膠原合成。
5、定期復查
術(shù)后或固定后1周、4周、8周需拍片復查骨折對位及愈合情況,出現(xiàn)固定失效、劇烈疼痛或皮膚破潰需立即就診。完全愈合通常需6-12周,運動員等特殊人群恢復運動前需經(jīng)專業(yè)評估。老年患者需監(jiān)測是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
鎖骨骨折恢復期間建議保持均衡飲食,每日飲用300-500毫升牛奶或酸奶補充鈣質(zhì)??祻推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免籃球、舉重等對抗性項目直至骨愈合牢固。注意觀察患肢血液循環(huán),若出現(xiàn)手指青紫、感覺異常需及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑進行功能鍛煉,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度,不可過早負重或過度鍛煉。定期隨訪有助于醫(yī)生根據(jù)愈合情況調(diào)整康復方案。