智齒不一定要拔掉，是否需要拔除取決于智齒的生長情況和對口腔健康的影響。

智齒是人類口腔中最后萌出的牙齒，通常在18-25歲之間長出。如果智齒生長位置正常，能夠完全萌出，并且與對頜牙齒形成良好的咬合關系，不會對鄰近牙齒或牙齦造成壓迫或損傷，同時口腔衛(wèi)生維護良好，沒有反復發(fā)炎的情況，這樣的智齒可以保留。保留的智齒需要定期進行口腔檢查，確保其健康狀態(tài)。

如果智齒生長位置不正，如橫向、斜向或倒置生長，無法正常萌出，形成阻生智齒，可能會擠壓鄰近牙齒，導致牙齒排列不齊或鄰牙齲壞。智齒部分萌出時，牙齦覆蓋形成盲袋，容易積存食物殘渣和細菌，引發(fā)智齒冠周炎，表現為紅腫、疼痛、張口受限等癥狀。智齒齲壞嚴重或引起頜骨囊腫等病變時，也需要拔除。對于正畸治療需要或智齒導致顳下頜關節(jié)紊亂的患者，醫(yī)生也會建議拔除智齒。

建議定期進行口腔檢查，通過X光片評估智齒的生長情況。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，正確刷牙和使用牙線，預防智齒周圍炎癥。如果出現智齒疼痛、腫脹或反復發(fā)炎，應及時就醫(yī)，由專業(yè)口腔醫(yī)生評估是否需要拔除。拔牙后需遵循醫(yī)囑，注意休息，避免劇烈運動，飲食以軟食為主，保持口腔清潔，促進傷口愈合。