支氣管炎患者需注意避免受涼、戒煙限酒、保持空氣流通、合理用藥及監(jiān)測(cè)病情變化。支氣管炎分為急性與慢性,多由病毒或細(xì)菌感染、煙霧刺激等因素引發(fā),及時(shí)干預(yù)可緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
1、避免受涼
寒冷刺激易導(dǎo)致氣道痙攣,加重咳嗽、咳痰癥狀?;颊咝韪鶕?jù)氣溫增減衣物,冬季外出佩戴口罩,夏季避免空調(diào)直吹。淋雨后及時(shí)更換干燥衣物,睡眠時(shí)注意肩頸部位保暖。合并發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴物理降溫,禁止酒精擦拭。
2、戒煙限酒
煙草煙霧中的焦油和尼古丁會(huì)損傷支氣管黏膜纖毛功能,酒精則可能抑制免疫反應(yīng)。患者須徹底戒煙,避免二手煙環(huán)境。急性期禁止飲酒,緩解期每日酒精攝入不超過(guò)15克。長(zhǎng)期吸煙者建議進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估氣道損害程度。
3、保持空氣流通
密閉環(huán)境易積聚病原微生物與粉塵,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。使用空氣凈化器需定期更換濾芯,濕度維持在40%-60%。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩。家中避免使用刺激性氣味的清潔劑或香薰。
4、合理用藥
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。干咳劇烈可用右美沙芬糖漿,痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液。禁止自行聯(lián)用多種止咳藥,服用抗生素期間禁止飲酒。
5、監(jiān)測(cè)病情
記錄每日咳嗽頻率、痰液顏色與體溫變化,出現(xiàn)黃綠色膿痰、持續(xù)高熱或呼吸困難時(shí)需復(fù)診。慢性患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺CT,居家配備指夾式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度。哮喘合并支氣管炎者需隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑。
支氣管炎恢復(fù)期建議每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液,食用百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食物。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)氣喘。保持每日7-8小時(shí)睡眠,午間休息30分鐘。接觸粉塵的職業(yè)人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品減少塵螨刺激。