用手可以摸到宮頸口不一定是子宮脫垂,也可能是正常生理位置或盆底肌松弛所致。
在非妊娠狀態(tài)下,宮頸口通常位于陰道深處,無法輕易觸及。若在陰道內(nèi)能觸及宮頸,但宮頸口并未下降至陰道口或更低的水平,且沒有伴隨任何不適癥狀,這可能是正常的解剖位置變異,尤其在一些經(jīng)產(chǎn)婦或盆底結(jié)構(gòu)較為松弛的女性中可能出現(xiàn)。這種情況通常無須特殊治療,但建議通過凱格爾運(yùn)動等盆底肌鍛煉來增強(qiáng)盆底支撐力,避免提舉重物、長期站立或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,以預(yù)防情況進(jìn)一步發(fā)展。
當(dāng)用手可以明確摸到宮頸口,并且感覺宮頸或子宮體已從正常位置沿陰道下降,甚至脫出至陰道口外,同時伴有下腹墜脹感、腰骶部酸痛、排尿困難、壓力性尿失禁或排便異常等癥狀時,則高度提示子宮脫垂。子宮脫垂是盆底支持組織缺陷的結(jié)果,常與妊娠分娩損傷、長期腹壓增高、衰老導(dǎo)致的雌激素水平下降及盆底組織退行性變有關(guān)。這種情況需要婦科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估,根據(jù)脫垂的嚴(yán)重程度,治療可能包括生活方式干預(yù)、子宮托放置或盆底重建手術(shù)等。
無論屬于上述哪種情況,自行用手指探查陰道內(nèi)部并判斷宮頸位置并非可靠的自我診斷方法,且不當(dāng)操作可能增加感染風(fēng)險。當(dāng)發(fā)現(xiàn)能觸及宮頸口,或伴有任何盆腔不適、異物脫出感、排尿排便異常時,都應(yīng)及時就醫(yī)婦科進(jìn)行專業(yè)檢查。醫(yī)生會通過婦科檢查明確子宮位置,評估盆底功能,并給出個體化的管理或治療方案。日常生活中,保持健康體重、預(yù)防和治療慢性便秘、避免重體力勞動,對于維持盆底健康至關(guān)重要。