小孩只吐不拉也沒發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸套疊、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長觀察孩子精神狀態(tài)，若嘔吐頻繁或伴隨其他異常癥狀需及時就醫(yī)。
1、飲食不當(dāng)
孩子進(jìn)食過多、過快或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜引發(fā)嘔吐。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若嘔吐后精神狀態(tài)良好，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為單純嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時針按摩緩解癥狀。家長需注意孩子腹部保暖，避免夜間踢被。
3、急性胃炎
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)胃黏膜炎癥，常見嘔吐物含黏液。需就醫(yī)檢查血常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)胃黏膜，或磷酸鋁凝膠中和胃酸。嘔吐劇烈時可暫時禁食4-6小時。
4、腸套疊
嬰幼兒腸道蠕動異?？赡軐?dǎo)致腸管套疊，早期表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐。腹部超聲可確診，發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位。家長發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐物含膽汁或血性液體時須立即急診。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高時可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，雖無發(fā)熱但會伴隨嗜睡、前囟膨隆。需通過腰椎穿刺確診，確診后需靜脈注射甘露醇注射液降低顱壓，并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
家長應(yīng)記錄孩子嘔吐次數(shù)、性狀及誘因，嘔吐后30分鐘內(nèi)避免喂水以防刺激引發(fā)再次嘔吐。保持環(huán)境安靜，嘔吐時協(xié)助孩子保持側(cè)臥位防止誤吸。日常注意餐具消毒，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣，季節(jié)交替時注意增減衣物。若嘔吐持續(xù)超過8小時或出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需緊急送醫(yī)補(bǔ)液治療。