小孩只吐不拉可能是由胃腸功能紊亂、急性胃炎、腸梗阻、食物過敏或心理因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長密切觀察癥狀變化，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、胃腸功能紊亂
飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為嘔吐但無腹瀉。家長需暫停固體食物喂養(yǎng)，改為少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽，同時(shí)用溫?zé)崦矸筚N腹部。
2、急性胃炎
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)胃黏膜炎癥，常見噴射狀嘔吐伴食欲減退?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
3、腸梗阻
腸道結(jié)構(gòu)異常或糞塊堵塞可能導(dǎo)致嘔吐物含膽汁，腹部出現(xiàn)包塊。需通過腹部X線確診，完全性梗阻需緊急手術(shù)，不完全梗阻可嘗試開塞露通便。
4、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原刺激可能引發(fā)嘔吐反應(yīng)。家長應(yīng)記錄飲食日記，暫?？梢蛇^敏食物，必要時(shí)做過敏原檢測，可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑。
5、心理因素
緊張焦慮可能通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐，常見于入園適應(yīng)期。建議家長通過游戲疏導(dǎo)情緒，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生。
護(hù)理期間保持環(huán)境安靜，嘔吐后清水漱口避免口腔刺激?；謴?fù)期從米湯、蘋果泥等低渣食物開始喂養(yǎng)，每日分6-8次少量進(jìn)食。觀察尿量防止脫水，若12小時(shí)內(nèi)仍持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即急診處理。注意餐具消毒，避免家庭成員交叉感染。