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寶寶只吐不拉是什么原因

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶只吐不拉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、食物過敏等原因有關(guān)。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài),必要時就醫(yī)排查病因。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂奶過快、奶量過多或喂養(yǎng)姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣,刺激胃部引發(fā)嘔吐。此時寶寶精神狀態(tài)通常良好,無發(fā)熱或哭鬧。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,少量多次喂養(yǎng),避免寶寶平躺時喂食。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,受涼或飲食變化易引發(fā)胃腸蠕動異常??赡馨殡S輕微腹脹、吐奶中有未消化奶塊??捎檬终祈槙r針輕柔按摩寶寶腹部,保持腹部保暖,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染早期可能僅表現(xiàn)為嘔吐,后續(xù)可能逐漸出現(xiàn)腹瀉。常伴有發(fā)熱、精神萎靡、拒食等癥狀。需檢測大便輪狀病毒抗原,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時服用頭孢克肟顆??垢腥?。

4、腸梗阻

先天性腸道畸形或腸套疊時,寶寶會出現(xiàn)劇烈嘔吐且無排便,嘔吐物可能含膽汁或糞渣,腹部可觸及包塊。需立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲檢查,確診后可能需空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。

5、食物過敏

牛奶蛋白或輔食過敏時,寶寶進(jìn)食后可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,可能伴隨皮疹或面部腫脹。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏食物,就醫(yī)做過敏原檢測,必要時改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏需備用地氯雷他定干混懸劑。

家長應(yīng)記錄寶寶嘔吐頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀,保持口腔清潔防止嗆咳。6小時內(nèi)禁食但不禁水,之后嘗試喂少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)嘔吐帶血、意識模糊、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),或持續(xù)8小時無尿,需緊急就醫(yī)。日常注意奶具消毒,新輔食每次只添加一種,觀察3天無異常再引入下一種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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