兒童鼻炎鼻塞堵得厲害可通過生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、使用鼻噴藥物、口服抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式緩解。兒童鼻炎鼻塞通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、生理鹽水沖洗
生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕鼻黏膜水腫。可使用醫(yī)用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。操作時(shí)注意水溫接近體溫，沖洗力度不宜過大。該方法對(duì)過敏性鼻炎和普通感冒引起的鼻塞均有緩解作用。
2、熱敷鼻部
用溫?zé)崦矸笥诒橇杭皟蓚?cè)鼻翼，溫度控制在40℃左右，每次持續(xù)5-10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解鼻黏膜充血腫脹。家長(zhǎng)需注意觀察兒童皮膚反應(yīng)，避免燙傷。該方法適用于急性鼻炎或受涼后鼻塞，但對(duì)過敏性鼻炎效果有限。
3、使用鼻噴藥物
糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物可減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑能快速緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過3天。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑選擇藥物，避免長(zhǎng)期使用血管收縮劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。
4、口服抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥可緩解過敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕。孟魯司特鈉顆粒適用于伴有哮喘的過敏性鼻炎。藥物可能引起嗜睡等副作用，家長(zhǎng)需按說明書或醫(yī)囑控制劑量，避免與其他感冒藥同服。
5、手術(shù)治療
對(duì)于腺樣體肥大引起的持續(xù)性鼻塞，可考慮腺樣體切除術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估，術(shù)后需配合鼻腔護(hù)理和定期復(fù)查。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)和擤鼻動(dòng)作。
兒童鼻炎鼻塞期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原，冬季外出可佩戴口罩。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C含量高的水果。若鼻塞伴隨發(fā)熱、膿涕或持續(xù)超過2周無緩解，家長(zhǎng)需帶兒童到耳鼻喉科就診，排除鼻竇炎等并發(fā)癥。日常可通過游泳等運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣功能，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。