結(jié)腸炎可能由感染、免疫異常、遺傳、藥物刺激、精神壓力等原因引起,飲食需避免辛辣刺激、高脂食物,選擇易消化、富含膳食纖維的清淡飲食。
1、感染因素
細(xì)菌或病毒感染是結(jié)腸炎的常見(jiàn)誘因,如志賀菌、沙門氏菌等病原體侵入腸道后引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體類型選擇抗生素,如諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等,同時(shí)配合補(bǔ)液防止脫水。
2、免疫異常
自身免疫反應(yīng)過(guò)度激活可能導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道黏膜。典型表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
3、遺傳傾向
家族中有炎癥性腸病史者患病概率顯著增高,與NOD2基因突變相關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,早期可使用柳氮磺吡啶腸溶片控制癥狀,避免病情進(jìn)展。
4、藥物刺激
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片可能損傷腸黏膜屏障。表現(xiàn)為用藥后腹痛加重,需及時(shí)停用致病藥物,改用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,必要時(shí)使用康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。
5、精神壓力
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)腦腸軸加重腸道炎癥,常見(jiàn)癥狀為腹瀉與便秘交替。除心理疏導(dǎo)外,可短期使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合谷維素片改善神經(jīng)功能。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,烹飪方式以蒸煮為主,可適量食用山藥粥、蒸蘋果等養(yǎng)護(hù)腸道的食物。急性發(fā)作期選擇低渣飲食,緩解期逐步增加燕麥、香蕉等可溶性膳食纖維。避免酒精、咖啡因及過(guò)熱過(guò)冷食物,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng),癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查腸鏡。