腰閃了通常指急性腰扭傷,快速恢復(fù)可通過臥床休息、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)鍛煉等方式進(jìn)行。
一、臥床休息
急性期應(yīng)選擇硬板床進(jìn)行絕對(duì)臥床休息,減少腰部活動(dòng)和負(fù)重,有助于減輕局部肌肉痙攣和炎癥反應(yīng),為損傷組織的修復(fù)創(chuàng)造條件。臥床時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,使腰部肌肉處于放松狀態(tài)。通常建議臥床休息一到三天,癥狀緩解后可嘗試緩慢下床活動(dòng),但應(yīng)避免久坐、彎腰提重物等動(dòng)作。
二、冷敷與熱敷
在扭傷后的四十八小時(shí)內(nèi),可使用毛巾包裹冰袋對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷,每次十五到二十分鐘,每日數(shù)次。冷敷有助于收縮血管,減輕局部腫脹和出血,緩解疼痛。四十八小時(shí)后,可轉(zhuǎn)換為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度以皮膚感覺舒適為宜,每次二十分鐘左右。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎性物質(zhì)吸收,緩解肌肉僵硬。
三、藥物治療
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊,有助于減輕炎癥和疼痛。對(duì)于局部肌肉痙攣,醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。也可外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏等,直接作用于疼痛部位。使用任何藥物前均應(yīng)咨詢醫(yī)生,不可自行長期服用。
四、物理治療
在疼痛緩解后,可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療。常用方法包括中頻脈沖電治療、超聲波治療、紅外線照射等,這些方法能深入組織,起到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)修復(fù)的作用。手法治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、軟組織按摩等,也能有效緩解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。物理治療需根據(jù)個(gè)人情況制定方案,循序漸進(jìn)。
五、康復(fù)鍛煉
當(dāng)急性疼痛基本消失后,應(yīng)開始進(jìn)行溫和的康復(fù)鍛煉以增強(qiáng)核心肌群力量,穩(wěn)定脊柱。初期可進(jìn)行如仰臥位抱膝、骨盆傾斜等放松練習(xí)。隨后可逐步加入橋式運(yùn)動(dòng)、鳥狗式、平板支撐等穩(wěn)定性訓(xùn)練。所有鍛煉應(yīng)以不引起劇痛為原則,動(dòng)作緩慢,幅度由小到大。堅(jiān)持康復(fù)鍛煉是預(yù)防腰扭傷復(fù)發(fā)的重要措施。
在恢復(fù)期間,應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免突然扭轉(zhuǎn)腰部或提拉重物。睡眠時(shí)可選擇側(cè)臥,雙腿微屈,或在膝間夾枕以維持脊柱中立位。日??膳宕餮鼑峁┡R時(shí)支撐,但不宜長期依賴。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,為組織修復(fù)提供營養(yǎng)。若休息后疼痛無緩解、出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排查是否存在腰椎間盤突出等更嚴(yán)重的問題。