嬰兒腦癱的癥狀主要有運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢反射異常、語言發(fā)育障礙、伴隨癲癇發(fā)作等表現(xiàn)。腦癱是指出生前到出生后1個月內(nèi)因腦部非進行性損傷導(dǎo)致的運動功能障礙綜合征。
1、運動發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身、坐立等大運動里程碑明顯落后于同齡嬰兒，可能3個月仍不能抬頭，8個月無法獨坐。精細(xì)動作如抓握玩具、手指對捏等能力也顯著延遲。這種發(fā)育遲緩會隨年齡增長逐漸顯現(xiàn)，需通過定期發(fā)育篩查早期識別。
2、肌張力異常
約70%患兒存在肌張力障礙，可表現(xiàn)為四肢僵硬痙攣型、全身松軟弛緩型或交替出現(xiàn)肌張力高低混合型。檢查時可發(fā)現(xiàn)腱反射亢進、踝陣攣等體征，換尿布時可能感到下肢抵抗明顯。
3、姿勢反射異常
原始反射如擁抱反射、非對稱性緊張性頸反射等持續(xù)存在超過正常月齡，同時保護性反射如降落傘反應(yīng)延遲出現(xiàn)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)角弓反張、剪刀步等異常姿勢，仰臥時頭部持續(xù)后仰。
4、語言發(fā)育障礙
由于運動控制能力和認(rèn)知功能受影響，患兒可能出現(xiàn)吞咽困難、流涎、構(gòu)音障礙等問題。語言理解能力可能正常，但表達(dá)性語言發(fā)育明顯滯后，部分患兒僅能發(fā)出單音節(jié)。
5、伴隨癲癇發(fā)作
約30-50%患兒會合并癲癇，表現(xiàn)為點頭發(fā)作、強直陣攣發(fā)作等?？赡馨橛兄橇φ系K、視覺聽覺缺陷等共患病，這些癥狀多在1歲后逐漸顯現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在上述癥狀時應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科，通過GMs全身運動評估、MRI檢查等明確診斷。早期干預(yù)包括運動訓(xùn)練、語言治療、矯形器使用等綜合康復(fù)手段，6歲前是黃金干預(yù)期。日常需注意預(yù)防嗆咳、定期進行發(fā)育監(jiān)測，避免過度保護導(dǎo)致功能退化。建議建立由康復(fù)醫(yī)師、治療師、營養(yǎng)師組成的多學(xué)科管理團隊。