痛風(fēng)可能會(huì)引起腿腫。痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周?chē)M織引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等下肢關(guān)節(jié)，引發(fā)腫脹、疼痛等癥狀。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、通透性增加，組織液滲出形成關(guān)節(jié)腫脹。下肢關(guān)節(jié)因重力作用更易出現(xiàn)明顯水腫，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、皮溫升高、按壓疼痛。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。
部分慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)周?chē)浗M織，形成結(jié)節(jié)性腫塊，進(jìn)一步加重局部腫脹。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)還可能引發(fā)腎結(jié)石或腎功能損害，導(dǎo)致水鈉潴留，出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱(chēng)性水腫，此時(shí)需與心源性或腎源性水腫鑒別。
痛風(fēng)患者出現(xiàn)腿腫時(shí)應(yīng)抬高患肢減少局部充血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)負(fù)重。飲食需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素控制炎癥，緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，保持體重在正常范圍，避免飲酒尤其是啤酒。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或伴隨發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或其他并發(fā)癥。