卵巢囊腫不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過定期觀察或藥物治療控制,僅當囊腫體積過大、存在惡變風(fēng)險或引發(fā)嚴重癥狀時才需手術(shù)干預(yù)。
卵巢囊腫是否需要手術(shù)主要取決于囊腫性質(zhì)、大小及癥狀表現(xiàn)。生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫通常直徑小于5厘米,可能在月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,無須特殊處理。病理性囊腫中,良性畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等若直徑小于10厘米且無壓迫癥狀,可每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。藥物治療適用于子宮內(nèi)膜異位囊腫等特定類型,如遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等激素類藥物抑制囊腫生長。
手術(shù)指征包括囊腫直徑超過10厘米、持續(xù)存在超過6個月、超聲提示實性成分或血流信號異常等惡變征象,或出現(xiàn)劇烈腹痛、扭轉(zhuǎn)破裂等急癥。腹腔鏡囊腫剔除術(shù)是常見術(shù)式,對年輕患者可保留卵巢功能;絕經(jīng)后女性若合并CA125顯著升高,可能需患側(cè)附件切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查激素水平及影像學(xué),預(yù)防復(fù)發(fā)。
確診卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運動或腹部按壓,減少咖啡因及高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡,建議每3-6個月復(fù)查婦科超聲及腫瘤標志物。若突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐,需立即就醫(yī)排除囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。術(shù)后患者可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復(fù),但應(yīng)避免短期內(nèi)盆浴或性生活。