卵巢囊腫不一定需要手術(shù)，多數(shù)情況下可定期觀察或藥物治療，僅在囊腫體積較大、存在惡變風(fēng)險(xiǎn)或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)建議手術(shù)。
體積較小且無(wú)明顯癥狀的卵巢囊腫通常無(wú)須手術(shù)干預(yù)。這類囊腫多為生理性囊腫，如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫，可能隨月經(jīng)周期自行消退。醫(yī)生一般建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)囊腫變化。若伴隨輕微腹脹或月經(jīng)紊亂，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，或口服短效避孕藥抑制囊腫生長(zhǎng)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓，減少豆制品等植物雌激素?cái)z入有助于控制進(jìn)展。
當(dāng)囊腫直徑超過(guò)5厘米、持續(xù)存在超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)可疑惡性特征時(shí)需考慮手術(shù)。這類情況包括囊腫內(nèi)壁存在乳頭狀突起、實(shí)性成分、血流信號(hào)豐富，或腫瘤標(biāo)志物異常升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)急性下腹痛、排尿困難、異常陰道出血等癥狀，提示囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂或惡變可能。腹腔鏡囊腫剝除術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，對(duì)年輕患者可保留卵巢功能；若確診為惡性腫瘤則需擴(kuò)大手術(shù)范圍。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫或囊腫快速增長(zhǎng)者應(yīng)提高警惕。
確診卵巢囊腫后應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥或輸卵管膿腫等疾病。術(shù)后需定期隨訪，避免提重物和過(guò)早恢復(fù)性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高糖高脂食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道分泌物異常需及時(shí)復(fù)診。