新生兒重癥肺炎需立即住院治療，主要措施包括氧療支持、抗感染治療、呼吸機(jī)輔助通氣、液體管理及并發(fā)癥防治。
氧療支持是改善低氧血癥的基礎(chǔ)措施，根據(jù)血氧飽和度調(diào)整鼻導(dǎo)管或頭罩給氧濃度。對于嚴(yán)重呼吸衰竭患兒需采用無創(chuàng)持續(xù)氣道正壓通氣，必要時行氣管插管機(jī)械通氣。抗感染治療需依據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感抗生素，經(jīng)驗(yàn)性用藥常選用注射用氨芐西林鈉聯(lián)合注射用頭孢曲松鈉，針對特殊病原體可選用注射用阿奇霉素或注射用美羅培南。液體管理需精確計算每日出入量，維持水電解質(zhì)平衡，心功能不全者需限制液體攝入并使用注射用呋塞米利尿。并發(fā)癥防治重點(diǎn)在于糾正酸堿失衡，對合并膿毒性休克者需靜脈輸注注射用多巴胺維持血壓，出現(xiàn)肺出血時需使用注射用血凝酶止血。
患兒出院后家長需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，定期復(fù)查胸片評估肺部恢復(fù)情況。喂養(yǎng)時采取少量多次方式，觀察有無嗆咳或發(fā)紺，睡眠時抬高頭部15-30度。注意監(jiān)測體溫變化，若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、三凹征或奶量下降等情況需及時返院?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)肺功能康復(fù)，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再次感染。