腳踝一直疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、韌帶損傷
腳踝韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。急性期需冰敷并制動(dòng),可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑或氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,嚴(yán)重者需支具固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān),晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久站加重。可通過熱敷、低頻脈沖治療改善,藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊或塞來昔布膠囊。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常夜間發(fā)作。需限制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、跟腱炎
過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷,表現(xiàn)為足跟上方壓痛和提踵困難。建議穿戴足跟墊減少牽拉,配合沖擊波治療,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
滑膜增生引發(fā)關(guān)節(jié)積液和持續(xù)性脹痛,活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦感??申P(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉,口服美洛昔康片緩解炎癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇軟底緩沖性好的鞋子,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)完善X線、MRI或尿酸檢測(cè)。夜間疼痛加劇時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,冷熱敷交替需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。