腳踝越來(lái)越疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、韌帶損傷
多因運(yùn)動(dòng)扭傷導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期需冰敷制動(dòng),慢性反復(fù)扭傷可能需韌帶重建手術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛,X線可見(jiàn)骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,秋水仙堿片、非布司他片可緩解急性發(fā)作。需長(zhǎng)期控制血尿酸水平預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、跟腱炎
過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致跟腱纖維微撕裂,表現(xiàn)為足跟上方疼痛。建議穿戴足跟墊,配合體外沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
滑膜增生引發(fā)關(guān)節(jié)積液和活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可減輕炎癥,頑固病例需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇軟底緩沖鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。體重超標(biāo)者需減重降低踝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需立即就診,禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。踝關(guān)節(jié)康復(fù)期間可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的勾腳背訓(xùn)練,有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。