創(chuàng)傷性滑膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、關節(jié)穿刺、手術治療等方式治療。創(chuàng)傷性滑膜炎通常由關節(jié)外傷、過度使用、感染、免疫反應、退行性病變等原因引起。
1、休息制動
急性期需嚴格限制關節(jié)活動，避免負重行走，必要時使用支具或石膏固定。減少關節(jié)摩擦可降低滑膜刺激，緩解腫脹疼痛癥狀。建議臥床時抬高患肢促進靜脈回流。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次，間隔2小時重復，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷，促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥抑制炎癥反應。嚴重腫脹時可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。伴感染時需聯(lián)用頭孢呋辛酯片等抗生素。
4、關節(jié)穿刺
對于關節(jié)腔大量積液者，需在無菌條件下穿刺抽液減壓，必要時注入玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。穿刺后需加壓包扎并保持24小時制動。
5、手術治療
反復發(fā)作或合并半月板損傷者，可能需關節(jié)鏡下滑膜切除術。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)活動度，避免粘連。嚴重骨關節(jié)炎患者可能需關節(jié)置換術。
恢復期應循序漸進增加關節(jié)活動，避免劇烈運動導致二次損傷。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及含維生素C的柑橘類水果促進組織修復。超重患者需控制體重減輕關節(jié)負荷，可進行游泳等低沖擊運動。日常出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重時，應及時復診調(diào)整治療方案。