嬰兒退黃疸可通過增加喂養(yǎng)頻次、日光照射、藥物治療、藍(lán)光治療、換血治療等方式改善。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
1、增加喂養(yǎng)頻次
母乳或配方奶喂養(yǎng)有助于促進(jìn)嬰兒腸道蠕動(dòng)，加速膽紅素通過糞便排出。建議每日喂養(yǎng)8-12次，每次喂養(yǎng)量以嬰兒需求為準(zhǔn)。喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，家長需觀察嬰兒排尿排便情況。
2、日光照射
自然光中的藍(lán)光波段可幫助分解皮膚中的膽紅素。選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽光，讓嬰兒裸露背部或四肢照射5-10分鐘，注意避免強(qiáng)光直射眼睛。此法僅適用于輕度生理性黃疸。
3、藥物治療
嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥片，或益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。茵梔黃口服液等中成藥也有輔助退黃作用，但新生兒用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。
4、藍(lán)光治療
病理性黃疸需住院進(jìn)行藍(lán)光照射治療，特定波長的藍(lán)光能使膽紅素結(jié)構(gòu)改變，便于排泄。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和生殖器，監(jiān)測(cè)體溫及脫水情況。多數(shù)患兒照射24-48小時(shí)膽紅素可明顯下降。
5、換血治療
當(dāng)膽紅素水平超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需實(shí)施換血療法置換出致敏紅細(xì)胞和游離膽紅素。該操作需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室由專業(yè)團(tuán)隊(duì)完成，術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。
家長應(yīng)每日記錄嬰兒皮膚黃染范圍變化，觀察有無嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)。保持嬰兒皮膚清潔干燥，避免包裹過厚影響散熱。母乳喂養(yǎng)母親需保證營養(yǎng)均衡，暫停進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等。若出生72小時(shí)后黃疸持續(xù)加深或波及手足心，須立即就醫(yī)評(píng)估。