嬰兒退黃疸通常無須用藥,必要時可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。黃疸多由膽紅素代謝異常引起,需根據(jù)病因選擇干預(yù)方式。
1、茵梔黃口服液
茵梔黃口服液為中成藥,含茵陳、梔子等成分,有助于促進(jìn)膽紅素排泄。適用于母乳性黃疸或輕度病理性黃疸,使用期間可能出現(xiàn)腹瀉,需監(jiān)測排便情況。不可與抗生素同時服用。
2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
該益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群,加速膽紅素分解。適用于黃疸伴隨消化不良的情況,需用溫水沖服,避免與抗菌藥物同用。早產(chǎn)兒使用前需咨詢醫(yī)生。
3、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
通過改善腸道微環(huán)境降低膽紅素腸肝循環(huán),對母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸效果較好。需冷藏保存,沖服時水溫不超過40℃。黃疸持續(xù)超過兩周須復(fù)查。
4、光照療法
非藥物干預(yù)的首選方式,藍(lán)光可使膽紅素結(jié)構(gòu)改變利于排泄。適用于血清膽紅素超過15mg/dl的情況,治療期間需保護(hù)眼睛及會陰部,注意補(bǔ)充水分。
5、換血療法
僅用于重度黃疸合并膽紅素腦病風(fēng)險時,需在新生兒科監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。適用于Rh溶血等危急情況,需嚴(yán)格評估血型匹配及感染風(fēng)險。
生理性黃疸建議增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄,每日曬太陽10-15分鐘需避開強(qiáng)光時段。病理性黃疸需定期監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,母親哺乳期間避免進(jìn)食辛辣刺激食物,注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及大小便顏色變化,出現(xiàn)嗜睡或拒奶等情況立即就醫(yī)。