腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈頭痛、吞咽困難和意識(shí)障礙,治療方式包括溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。
1、突發(fā)偏癱
突發(fā)偏癱是腦梗塞的典型癥狀,表現(xiàn)為一側(cè)肢體無(wú)力或完全不能活動(dòng),可能與腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢抬舉困難、下肢行走不穩(wěn)等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合早期康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
2、言語(yǔ)障礙
言語(yǔ)障礙包括表達(dá)性失語(yǔ)和理解性失語(yǔ),患者可能出現(xiàn)說(shuō)話含糊不清或聽不懂他人語(yǔ)言的情況。這與大腦語(yǔ)言中樞缺血損傷有關(guān)。治療可使用依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑,同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
3、頭暈頭痛
頭暈頭痛可能由小腦或腦干梗塞引起,表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈或劇烈頭痛。部分患者伴有惡心嘔吐。治療可使用長(zhǎng)春西汀注射液改善腦循環(huán),配合臥床休息。
4、吞咽困難
吞咽困難多見于延髓梗塞,患者可能出現(xiàn)飲水嗆咳、進(jìn)食困難。這與腦干吞咽中樞受損有關(guān)。治療需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,必要時(shí)使用鼻飼管喂養(yǎng),配合吞咽康復(fù)訓(xùn)練。
5、意識(shí)障礙
大面積腦梗塞可能導(dǎo)致意識(shí)障礙,從嗜睡到昏迷不等。這與腦水腫和顱內(nèi)壓增高有關(guān)。治療需使用甘露醇注射液降低顱壓,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)。
腦梗塞患者日常應(yīng)注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行肢體功能鍛煉。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),爭(zhēng)取在黃金時(shí)間窗內(nèi)接受治療??祻?fù)期患者可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,逐步恢復(fù)生活自理能力。