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老是感覺心慌頭暈怎么回事

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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老是感覺心慌頭暈可能與低血糖、貧血、心律失常、焦慮癥、頸椎病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。心慌頭暈通常由自主神經(jīng)功能紊亂、腦供血不足等機制引發(fā),可能伴隨胸悶、乏力等癥狀。

1、低血糖

長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致低血糖,血液中葡萄糖濃度下降會引發(fā)交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌、手抖、頭暈等癥狀??闪⒓催M食含糖食物如糖果、果汁,糖尿病患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素劑量。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。

2、貧血

缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血患者血紅蛋白含量降低,血液攜氧能力不足會導(dǎo)致腦組織缺氧,表現(xiàn)為頭暈、心悸、面色蒼白。建議多攝入豬肝、菠菜等富含鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補鐵藥物,同時配合維生素C促進鐵吸收。

3、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常疾病會使心臟泵血效率下降,腦部供血不足引發(fā)頭暈,同時伴有心悸、脈搏不齊。需通過心電圖明確診斷,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,避免飲用濃茶或咖啡等刺激性飲品。

4、焦慮癥

長期精神緊張可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,腎上腺素分泌增加導(dǎo)致心跳加快、呼吸急促,出現(xiàn)心慌頭暈伴手足發(fā)冷??赏ㄟ^正念冥想緩解壓力,嚴(yán)重時需心理科就診,遵醫(yī)囑服用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

5、頸椎病

椎動脈型頸椎病患者椎基底動脈受壓會影響腦部供血,轉(zhuǎn)頭時易出現(xiàn)眩暈、惡心,可能伴隨頸肩疼痛。建議避免長時間低頭,可通過頸椎牽引治療改善癥狀,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等營養(yǎng)神經(jīng)和肌肉松弛藥物。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B12的食物。避免突然改變體位,起身時動作宜緩慢。若癥狀頻繁發(fā)作或加重,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善動態(tài)心電圖、頭顱CT等檢查。焦慮情緒明顯者可嘗試深呼吸訓(xùn)練,每天進行30分鐘快走、游泳等有氧運動有助于改善自主神經(jīng)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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