馬兜鈴是一種具有藥用價(jià)值的中草藥,但因其含有馬兜鈴酸,可能對(duì)腎臟造成損害,甚至增加癌癥風(fēng)險(xiǎn),目前不建議自行使用。馬兜鈴的傳統(tǒng)用途主要包括清肺降氣、止咳平喘、清腸消痔等,但必須在中醫(yī)師嚴(yán)格指導(dǎo)下辨證使用。
一、清肺降氣
馬兜鈴性味苦寒,歸肺經(jīng),傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其能清瀉肺熱、降泄肺氣,適用于肺熱壅盛引起的咳嗽、痰多氣喘等癥狀。使用時(shí)需配伍其他藥材,如與桑白皮、黃芩等同用,以增強(qiáng)療效。由于馬兜鈴酸具有腎毒性,患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期或過(guò)量服用。
二、止咳平喘
馬兜鈴能緩解肺氣上逆所致的咳嗽和喘息,尤其針對(duì)熱邪犯肺的證型。常與杏仁、桔梗等宣肺止咳藥物配合使用。馬兜鈴酸可能引起腎小管壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng),用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,兒童、老年人及腎功能不全者須謹(jǐn)慎使用。
三、清腸消痔
馬兜鈴具有清瀉大腸積熱的作用,傳統(tǒng)用于治療痔瘡腫痛、便血等腸道熱證??膳浜系赜?、槐角等涼血止血藥物內(nèi)服或外用。馬兜鈴酸與泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生有關(guān),患者不可自行采挖或購(gòu)買(mǎi)未經(jīng)炮制的藥材,必須通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取經(jīng)過(guò)規(guī)范處理的制品。
四、其他傳統(tǒng)用途
在部分地區(qū),馬兜鈴還被用于治療高血壓、水腫等疾病,但現(xiàn)代研究已明確其毒性風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)大于潛在益處。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局對(duì)含馬兜鈴酸的中成藥實(shí)施嚴(yán)格管控,如廣防己、關(guān)木通等藥材已禁止使用?;颊邞?yīng)避免相信民間偏方,防止中毒事件發(fā)生。
五、注意事項(xiàng)
馬兜鈴的使用必須遵循中醫(yī)辨證論治原則,嚴(yán)禁超劑量或長(zhǎng)期服用。用藥期間如出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用。建議選擇已被臨床證明安全的替代藥材,如枇杷葉、浙貝母等用于止咳平喘。
使用任何含馬兜鈴成分的藥物前,務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師,進(jìn)行全面體質(zhì)辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。日常生活中應(yīng)通過(guò)均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,若出現(xiàn)呼吸道或腸道癥狀,首選現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確病因,避免盲目使用毒性藥材造成不可逆的健康損害。