帕金森患者的家庭護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注運(yùn)動(dòng)功能維護(hù)、藥物管理、心理支持、環(huán)境安全及營(yíng)養(yǎng)攝入等方面。護(hù)理措施主要有規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練、定時(shí)服藥監(jiān)督、情緒疏導(dǎo)、居家防跌倒改造、均衡飲食搭配等。
1、運(yùn)動(dòng)功能維護(hù)
每日協(xié)助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如手指對(duì)指、踏步練習(xí)等，延緩肌肉僵直進(jìn)展。可借助助行器或扶手完成平衡訓(xùn)練，每次15-20分鐘，避免過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，指導(dǎo)患者通過(guò)視覺(jué)提示跨過(guò)地面標(biāo)記線。
2、藥物管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左旋多巴制劑如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等，記錄用藥時(shí)間與劑量。觀察異動(dòng)癥等副作用，避免與高蛋白食物同服影響藥效。藥效波動(dòng)時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
3、心理支持
患者易伴發(fā)抑郁焦慮，家屬需保持耐心溝通，鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單家務(wù)活動(dòng)維持價(jià)值感?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、回憶療法舒緩情緒，必要時(shí)陪同至心理科評(píng)估。
4、環(huán)境安全
移除地毯、門檻等障礙物，浴室加裝防滑墊和扶手。家具邊角包裹軟墊，夜間保持通道照明。將常用物品放置在患者觸手可及處，減少?gòu)澭逝绖?dòng)作。
5、營(yíng)養(yǎng)攝入
飲食以軟爛易吞咽為主，如蒸蛋、燕麥粥等，分5-6次少量進(jìn)食。增加西藍(lán)花、菠菜等富含維生素B的食物，便秘時(shí)可適量添加火龍果。避免同時(shí)攝入蛋白質(zhì)與抗帕金森藥物。
護(hù)理期間需定期監(jiān)測(cè)患者體重變化及吞咽功能，記錄運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)情況，每3-6個(gè)月陪同復(fù)查調(diào)整治療方案。保持室內(nèi)溫濕度適宜，冬季注意肢體保暖。鼓勵(lì)患者在能力范圍內(nèi)參與社交活動(dòng)，家屬可加入患者互助小組獲取支持資源。出現(xiàn)發(fā)熱、嗆咳或精神行為異常時(shí)需立即就醫(yī)。