驗(yàn)血肝功能主要看丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)能反映肝臟的代謝、合成及解毒功能是否正常。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，該酶會(huì)釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起異常。需結(jié)合其他指標(biāo)及影像學(xué)檢查明確病因。
2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在肝臟和心肌中含量較高，其升高可能提示肝細(xì)胞損傷或心肌病變。與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比值有助于鑒別酒精性肝病和病毒性肝炎。
3、總膽紅素
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，數(shù)值異?？赡芴崾救苎约膊 ⒛懙拦Ｗ杌蚋渭?xì)胞性黃疸。新生兒生理性黃疸也會(huì)導(dǎo)致該指標(biāo)短暫升高。
4、直接膽紅素
直接膽紅素升高常見于膽管結(jié)石、膽管癌等膽道梗阻性疾病。若伴有皮膚瘙癢、陶土樣大便等癥狀，需進(jìn)一步進(jìn)行腹部超聲或磁共振胰膽管造影檢查。
5、白蛋白
白蛋白由肝臟合成，數(shù)值降低可能反映慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征。長(zhǎng)期白蛋白低下可能導(dǎo)致腹水、下肢水腫等并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)治療。
肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常，應(yīng)避免自行服用保肝藥物，及時(shí)就醫(yī)復(fù)查并完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。日常需保持規(guī)律作息，限制高脂飲食，慎用對(duì)肝臟有損害的藥物，慢性肝病患者應(yīng)每3-6個(gè)月定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。