腎炎癥狀的早期表現(xiàn)主要有尿量改變、尿液異常、身體水腫、高血壓、疲勞乏力等。
一、尿量改變
尿量改變是腎炎早期常見癥狀，患者可能出現(xiàn)尿量明顯增多或減少的情況。尿量增多通常發(fā)生在疾病初期，由于腎小球濾過功能暫時性增強導致。尿量減少則與腎小球濾過率下降、水鈉潴留有關(guān)。部分患者會伴隨夜間排尿次數(shù)增多，這反映了腎臟濃縮功能受損。當出現(xiàn)持續(xù)性尿量異常時，需要進一步檢查尿常規(guī)和腎功能指標。
二、尿液異常
尿液異常主要表現(xiàn)為尿液中泡沫增多或尿液顏色改變。泡沫增多通常提示尿蛋白含量升高，這是由于腎小球濾過膜受損導致蛋白質(zhì)漏出所致。尿液可能呈現(xiàn)洗肉水色或濃茶色，這與尿中紅細胞增多有關(guān)。部分患者尿液中會出現(xiàn)絮狀沉淀物，提示可能存在管理或細胞成分。這些表現(xiàn)都需要通過尿常規(guī)檢查來明確性質(zhì)。
三、身體水腫
身體水腫是腎炎的典型早期表現(xiàn)，多從眼瞼和面部開始，晨起時尤為明顯。水腫逐漸發(fā)展至下肢和腳踝，按壓后可能出現(xiàn)凹陷。這種水腫與腎臟排水排鈉功能下降、血漿白蛋白降低相關(guān)。水腫程度與病情嚴重程度有一定關(guān)聯(lián)，輕者僅表現(xiàn)為眼瞼浮腫，重者可出現(xiàn)全身性水腫。監(jiān)測體重變化有助于判斷水腫程度。
四、高血壓
腎炎患者早期可能出現(xiàn)血壓升高，這與水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓升高可能無明顯癥狀，部分患者會感到頭暈、頭痛或視物模糊。長期高血壓會加重腎臟損傷，形成惡性循環(huán)。對于既往血壓正常者突然出現(xiàn)血壓升高，特別是年輕人，應(yīng)考慮腎臟疾病的可能。定期監(jiān)測血壓對早期發(fā)現(xiàn)腎炎有重要意義。
五、疲勞乏力
疲勞乏力是腎炎常見的非特異性癥狀，可能與貧血、電解質(zhì)紊亂或毒素蓄積有關(guān)。腎臟分泌的促紅細胞生成素減少會導致貧血，進而引起組織供氧不足?；颊叱８械骄Σ粷?、嗜睡、活動耐力下降。這種疲勞感在休息后不能完全緩解，隨著腎功能損害加重而日益明顯。伴隨癥狀可能包括食欲減退、惡心等消化道表現(xiàn)。
對于出現(xiàn)上述早期表現(xiàn)的患者，建議定期進行尿液檢查和腎功能監(jiān)測，保持低鹽飲食控制水鈉攝入，適當限制蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負擔，避免使用可能損害腎臟的藥物，注意休息避免過度勞累，預(yù)防感染特別是呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染，嚴格管理血壓和血糖水平，戒煙限酒減少腎臟損傷因素，保持適當水分攝入促進代謝廢物排出，一旦癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療。