內(nèi)痔可通過肛門指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等方式檢查。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢擴張形成的柔軟靜脈團,主要表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感等癥狀。
1、肛門指檢
肛門指檢是檢查內(nèi)痔最常用的方法之一。醫(yī)生會將戴有手套的手指涂抹潤滑劑后伸入肛門內(nèi),通過觸診判斷痔核的位置、大小和數(shù)量。該方法簡便快捷,可初步評估痔瘡的嚴重程度。檢查時患者需采取側(cè)臥位或膝胸臥位,放松肛門肌肉有助于減輕不適感。
2、肛門鏡檢查
肛門鏡檢查能直觀觀察內(nèi)痔的具體情況。醫(yī)生使用帶有光源的肛門鏡插入肛門,可清晰看到齒狀線以上的痔核形態(tài)、充血程度及有無出血點。檢查前需排空糞便,過程中可能感覺輕微腹脹。該方法對Ⅰ-Ⅲ度內(nèi)痔的診斷準確率較高,還能發(fā)現(xiàn)合并的肛裂或肛乳頭肥大等病變。
3、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查適用于排除其他腸道疾病。當患者出現(xiàn)便血癥狀時,需通過結(jié)腸鏡觀察整個大腸黏膜,鑒別痔瘡出血與結(jié)直腸息肉、腫瘤等病變。檢查前需嚴格清潔腸道,過程中可能注入空氣擴張腸腔。該方法能同時進行活檢和治療,但操作時間較長且費用較高。
4、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗可輔助判斷出血程度。通過檢測糞便中不可見的微量血液,幫助評估內(nèi)痔出血是否持續(xù)存在。檢查前需避免食用動物血制品、紅肉等可能干擾結(jié)果的食物。該方法適合作為常規(guī)篩查手段,但無法確定出血的具體來源。
5、排糞造影
排糞造影用于評估排便功能障礙。當內(nèi)痔患者伴有排便困難時,可通過X線動態(tài)觀察排便過程中直腸肛門的形態(tài)變化。檢查時需向直腸注入造影劑,在專用坐便器上完成排便動作。該方法能發(fā)現(xiàn)直腸脫垂、恥骨直腸肌痙攣等伴隨病變,但輻射量較大且應用較少。
建議患者在檢查前保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食。檢查后出現(xiàn)輕微肛門不適屬于正?,F(xiàn)象,可通過溫水坐浴緩解。若發(fā)現(xiàn)痔核脫出無法回納、持續(xù)大量出血等情況,應及時就醫(yī)處理。日常應注意增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐久站等誘發(fā)因素。