小孩肛門(mén)瘙癢可能與蟯蟲(chóng)感染、肛周濕疹、接觸性皮炎、肛竇炎、肛門(mén)瘙癢癥等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)帶孩子及時(shí)就醫(yī),明確具體原因后配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、蟯蟲(chóng)感染
蟯蟲(chóng)感染是兒童肛門(mén)瘙癢的常見(jiàn)原因,蟯蟲(chóng)夜間在肛門(mén)周?chē)a(chǎn)卵會(huì)引發(fā)劇烈瘙癢,孩子搔抓可能導(dǎo)致局部皮膚破損或繼發(fā)感染。治療需遵醫(yī)囑使用驅(qū)蟲(chóng)藥物如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、復(fù)方甲苯咪唑丸等,同時(shí)家長(zhǎng)需將孩子內(nèi)褲和床單用開(kāi)水燙洗以殺滅蟲(chóng)卵。
二、肛周濕疹
肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰,伴隨明顯瘙癢感。治療可遵醫(yī)囑使用外用藥物如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等,家長(zhǎng)需保持孩子肛周清潔干燥并避免使用刺激性洗護(hù)用品。
三、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常因尿布材質(zhì)刺激、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素引起,肛門(mén)周?chē)つw會(huì)出現(xiàn)紅腫、瘙癢癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能形成糜爛面。治療需遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等,家長(zhǎng)應(yīng)為孩子選擇棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換。
四、肛竇炎
肛竇炎多由細(xì)菌感染引起,可能伴有肛門(mén)墜脹感和分泌物增多,瘙癢癥狀在排便后可能加重。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等,同時(shí)需配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)炎癥消退。
五、肛門(mén)瘙癢癥
肛門(mén)瘙癢癥可能與精神因素、全身性疾病等有關(guān),表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw無(wú)明顯皮疹但持續(xù)瘙癢,夜間癥狀可能更為明顯。治療可遵醫(yī)囑使用止癢藥物如賽庚啶乳膏、苯海拉明乳膏、復(fù)方爐甘石洗劑等,家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子攝入辛辣刺激性食物。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子肛門(mén)部位清潔衛(wèi)生,每日用溫水清洗后輕輕擦干,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換,飲食上減少辛辣食物和甜食攝入,適當(dāng)增加膳食纖維豐富的水果蔬菜,如發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)搔抓肛門(mén)或出現(xiàn)皮膚破損,應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或皮膚科就診。平時(shí)培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手并定期修剪指甲,避免使用含有香精的濕巾或沐浴露,夜間可給孩子穿戴棉質(zhì)手套減少搔抓損傷,若瘙癢嚴(yán)重影響睡眠可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。