小孩肛門癢可通過保持清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、驅(qū)蟲治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。肛門癢通常由衛(wèi)生不良、飲食刺激、寄生蟲感染、過敏反應(yīng)、肛周疾病等原因引起。
1、保持清潔
每日用溫水清洗肛門及周圍皮膚,避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干,保持局部干燥。尿布或內(nèi)褲需及時更換,選擇純棉透氣材質(zhì)。若伴有紅腫,可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護皮膚。
2、調(diào)整飲食
減少辛辣、油炸及高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物以補充膳食纖維。適量飲水預(yù)防便秘,避免糞便殘留刺激肛門。對牛奶、雞蛋等易過敏食物需觀察反應(yīng),必要時暫時停用。
3、使用外用藥物
若瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥,或使用爐甘石洗劑止癢。合并真菌感染時需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。避免自行使用含薄荷的清涼藥膏,防止兒童抓撓后誤入口鼻。
4、驅(qū)蟲治療
夜間肛門癢伴白色線狀蟲體需考慮蟯蟲感染,家長可用透明膠帶粘貼肛周采集蟲卵送檢。確診后需全家同步服用阿苯達(dá)唑片,患兒衣物床單需沸水燙洗。治療期間需重復(fù)用藥以殺滅新孵化幼蟲。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)瘙癢伴肛周皮疹、滲液可能為濕疹或接觸性皮炎,需皮膚科就診。若發(fā)現(xiàn)肛周贅生物、排便疼痛需排除肛裂或痔瘡。血液檢查可協(xié)助診斷過敏或糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
家長應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐或穿緊身褲摩擦肛門。游玩后及時清潔雙手,定期修剪指甲以防抓傷。觀察記錄瘙癢發(fā)作時間與誘因,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。夜間可給兒童佩戴純棉手套,減少睡眠中無意識抓撓。若家庭驅(qū)蟲治療2周無改善,需復(fù)診調(diào)整方案。