小孩肛門癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、過敏反應、局部衛(wèi)生不良、真菌感染等原因引起，可通過驅蟲治療、外用藥物、清潔護理、抗過敏治療、抗真菌治療等方式緩解。
1、蟯蟲感染
蟯蟲感染是兒童肛門癢的常見原因，蟯蟲夜間在肛周產卵會引發(fā)劇烈瘙癢，可能伴隨睡眠不安、食欲下降等癥狀。家長需在醫(yī)生指導下使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲藥，同時需對患兒衣物床單煮沸消毒。夜間可用透明膠帶粘貼肛周采集蟲卵送檢確診。
2、肛周濕疹
尿布疹或汗液刺激可能導致肛周濕疹，表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹伴滲出，瘙癢在溫熱環(huán)境加重。建議家長保持局部干燥，使用氧化鋅軟膏或丁酸氫化可的松乳膏，每次便后用溫水清洗并輕拍干。避免使用含酒精的濕巾擦拭。
3、過敏反應
食物過敏或接觸過敏原可能引起肛周瘙癢，常見于牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物攝入后，可能伴有蕁麻疹或腹瀉。家長需記錄飲食日記排查過敏原，醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿或外用爐甘石洗劑。嚴重過敏需隨身攜帶腎上腺素筆。
4、局部衛(wèi)生不良
糞便殘留或過度擦拭會刺激肛周皮膚，尤其腹瀉后更易發(fā)生。指導兒童如廁后從前向后擦拭，使用無香型嬰兒濕巾清潔，每日洗澡時用溫和沐浴露清洗肛周?？赏磕ǚ彩苛直Ｗo皮膚屏障。
5、真菌感染
白色念珠菌感染常見于長期使用抗生素或免疫力低下兒童，表現(xiàn)為肛周紅斑伴衛(wèi)星狀丘疹，瘙癢持續(xù)存在。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，同時需停用不必要的抗生素。
家長應每日觀察兒童肛周皮膚變化，選擇純棉透氣內褲并每日更換，避免使用堿性肥皂清洗。飲食中增加酸奶等含益生菌食物，控制高糖食物攝入。若瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)皮膚破損、出血等情況，需及時就診兒科或皮膚科。夜間可給兒童佩戴純棉手套防止抓撓，修剪指甲至平滑短鈍。