晚上肛門奇癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過藥物治療、局部清潔、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、蟯蟲感染
蟯蟲感染是兒童及成人夜間肛門瘙癢的常見原因，雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會刺激皮膚?；颊呖赡馨橛兴卟话?、肛周皮膚抓痕。需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時需煮沸消毒內(nèi)衣褲防止重復(fù)感染。
2、肛周濕疹
肛周潮濕環(huán)境易誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢伴丘疹或脫屑?？赡芘c局部清潔不足、長期腹瀉有關(guān)。建議使用氧化鋅軟膏保護皮膚，嚴重時遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏，避免抓撓加重皮損。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔血栓會導(dǎo)致肛門分泌物刺激皮膚，夜間平臥時充血可能加重癥狀。常伴隨便血、肛門墜脹感?？蓽厮【徑?，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物改善循環(huán)。
4、真菌感染
念珠菌等真菌感染多見于糖尿病或免疫力低下者，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑。需保持局部干燥，遵醫(yī)囑涂抹硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏，糖尿病患者需同時控制血糖。
5、過敏反應(yīng)
衛(wèi)生巾、濕巾或洗滌劑中的化學(xué)成分可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用后數(shù)小時出現(xiàn)的瘙癢、灼熱感。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品，清水沖洗后涂抹爐甘石洗劑，嚴重時口服氯雷他定片抗過敏。
建議睡前用溫水清潔肛周并完全擦干，選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免辛辣食物和酒精攝入，減少對肛門的刺激。若持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨出血、腫塊等癥狀，需及時到消化內(nèi)科或皮膚科就診，完善糞常規(guī)、肛鏡等檢查明確病因。兒童出現(xiàn)癥狀時家長應(yīng)注意修剪孩子指甲，防止抓破皮膚引發(fā)感染。