懷孕期間輕微的、不規(guī)律的下腹墜脹或隱痛通常是正常生理現(xiàn)象,而伴隨出血、持續(xù)劇痛或發(fā)熱的腹痛則需警惕病理因素。
孕早期胚胎著床和子宮擴(kuò)張可能引起輕微抽痛或酸脹感,疼痛位置多位于下腹正中,持續(xù)時(shí)間短且可自行緩解,這種疼痛與激素變化引起的韌帶牽拉有關(guān)。孕中晚期胎兒生長(zhǎng)加速,圓韌帶受到機(jī)械性拉伸會(huì)產(chǎn)生間歇性刺痛,尤其在體位改變時(shí)明顯,子宮肌肉的間歇性收縮也會(huì)引發(fā)無(wú)規(guī)律假性宮縮痛,這些生理性腹痛通常不影響日?;顒?dòng)。
若腹痛呈現(xiàn)持續(xù)性絞痛伴陰道流血,可能提示異位妊娠或先兆流產(chǎn),孕晚期規(guī)律性陣發(fā)性腹痛伴隨腹部發(fā)硬需警惕早產(chǎn)跡象。胎盤(pán)早剝可引起突發(fā)性劇烈腹痛伴子宮僵硬,妊娠合并急性闌尾炎則表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心發(fā)熱,泌尿系感染引發(fā)的腹痛多伴有尿頻尿急癥狀,這些病理性腹痛往往需要醫(yī)療干預(yù)。
孕婦應(yīng)注意區(qū)分生理性與病理性腹痛,記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥物。保持適度散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于緩解韌帶牽拉痛,采用左側(cè)臥位可改善子宮供血,飲食上選擇易消化的食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹痛加劇、胎動(dòng)異?;蛞?jiàn)紅破水等情況時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),定期產(chǎn)檢通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育狀態(tài)能有效預(yù)防并發(fā)癥。