懷孕腹痛可能是正?,F(xiàn)象,也可能與異常情況有關(guān)。孕期腹痛通常由子宮增大、韌帶牽拉等生理性因素引起,但也可能提示先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理狀態(tài)。
妊娠早期輕微腹痛多屬于正常生理反應(yīng)。隨著胚胎發(fā)育,子宮逐漸擴(kuò)張可能牽拉周圍韌帶,產(chǎn)生類似月經(jīng)期的隱痛或鈍痛,疼痛多位于下腹兩側(cè)且呈間歇性。孕12周后子宮超出盆腔,圓韌帶受牽拉可能出現(xiàn)尖銳刺痛,體位改變時尤為明顯。胃腸功能減弱導(dǎo)致的脹氣、便秘也可能引發(fā)腹部不適,這類疼痛往往在排便或排氣后緩解。
持續(xù)性劇烈腹痛需警惕病理性因素。下腹正中陣發(fā)性墜痛伴陰道流血可能是先兆流產(chǎn),單側(cè)撕裂樣疼痛伴隨暈厥需排除宮外孕破裂。妊娠中晚期出現(xiàn)規(guī)律宮縮樣疼痛可能提示早產(chǎn),右上腹疼痛伴惡心嘔吐需警惕妊娠期急性脂肪肝或HELLP綜合征。胎盤早剝引起的腹痛通常突發(fā)且劇烈,多伴有子宮硬如板狀及胎動異常。
建議孕婦記錄腹痛發(fā)生時間、強(qiáng)度及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。出現(xiàn)腹痛持續(xù)不緩解、程度加重、陰道流血、發(fā)熱或胎動異常時,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評估腹痛性質(zhì),必要時可通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段明確原因。