尿蛋白有加號可通過調(diào)整飲食、控制血壓血糖、避免劇烈運動、定期復(fù)查、藥物治療等方式改善。尿蛋白陽性通常由生理性因素、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎炎等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少每日鹽分攝入，控制在3-5克以內(nèi)，避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，每日攝入量以0.8-1克/公斤體重為宜。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟，每日飲水保持在1500-2000毫升。
2、控制血壓血糖
高血壓患者需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在4.4-7.0毫摩爾/升。定期監(jiān)測血壓血糖變化，避免波動過大加重腎臟負擔。合并高血壓或糖尿病時需配合?？浦委?。
3、避免劇烈運動
暫時停止馬拉松、足球等高強度運動，改為散步、太極拳等低強度活動。運動時心率不超過220-年齡×60%。運動后出現(xiàn)泡沫尿增多需立即停止并就醫(yī)。建議選擇平地運動，避免登山等可能造成肌肉損傷的項目。
4、定期復(fù)查
初期每1-2周檢測晨尿常規(guī)，穩(wěn)定后改為每月1次。24小時尿蛋白定量檢查每3個月進行1次。每年至少進行1次腎功能和腎臟超聲檢查。復(fù)查發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)2+以上需及時腎內(nèi)科就診。
5、藥物治療
可在醫(yī)生指導下使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥，或纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素受體阻滯劑。嚴重病例可能需用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
保持每日7-8小時規(guī)律睡眠，避免熬夜和過度勞累。注意會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。冬季注意腰部保暖，夏季避免長時間暴曬。戒煙限酒，體重指數(shù)控制在18.5-24之間。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。