影響分娩的因素主要有產力、產道、胎兒、精神心理因素及妊娠合并癥等。這些因素相互作用，共同決定分娩進程是否順利。
1、產力
產力指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。腹肌及膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量。肛提肌收縮力有助于胎兒仰伸及娩出。產力異?？蓪е庐a程延長或停滯。
2、產道
產道是胎兒娩出的通道，分為骨產道與軟產道兩部分。骨產道指真骨盆，其大小、形態(tài)與分娩關系密切。軟產道由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成。骨盆狹窄、宮頸堅韌等產道異常可能造成難產。
3、胎兒
胎兒大小、胎位及有無畸形直接影響分娩過程。巨大兒、持續(xù)性枕橫位或枕后位等胎位異?？赡茏璧K胎頭下降。胎兒畸形如腦積水、聯(lián)體雙胎等也會增加分娩難度。產前超聲檢查有助于評估胎兒情況。
4、精神心理因素
產婦過度緊張、焦慮可能通過神經內分泌調節(jié)影響子宮收縮，導致宮縮乏力?？謶痔弁纯赡苁巩a婦過早用力，造成宮頸水腫。心理疏導和分娩鎮(zhèn)痛能有效改善產婦心理狀態(tài)。
5、妊娠合并癥
妊娠期高血壓疾病可能導致胎盤早剝。妊娠合并心臟病、糖尿病等內科疾病可能影響產婦體力。前置胎盤、胎盤植入等產科并發(fā)癥可能引發(fā)產時出血。這類情況需要多學科團隊協(xié)作處理。
建議孕婦定期產檢，通過骨盆測量、超聲檢查等評估分娩條件。孕期適當運動有助于增強產力，學習拉瑪澤呼吸法能緩解分娩疼痛。出現胎動異常、陰道流血等異常情況需及時就醫(yī)。分娩過程中應保持情緒穩(wěn)定，配合醫(yī)護人員指導用力，必要時可接受無痛分娩等醫(yī)療干預。