寶寶不發(fā)動通常與懶無關，主要與胎兒發(fā)育情況、母體因素或胎盤功能等因素有關。孕晚期未發(fā)動可能是由于宮頸條件不足、胎位異常、激素水平未達臨界值等原因導致。
胎兒發(fā)動時間受多種生理因素影響。宮頸成熟度不足時，即使胎兒發(fā)育完全也可能延遲發(fā)動，表現(xiàn)為宮頸管未縮短或宮口未擴張。胎盤功能良好的情況下，胎兒可能繼續(xù)獲取充足營養(yǎng)而不急于娩出。母體孕酮水平居高會抑制宮縮啟動，部分孕婦存在子宮敏感性較低的問題。胎位異常如臀位或橫位可能阻礙胎頭對宮頸的壓迫刺激。超過預產(chǎn)期未發(fā)動需評估是否存在羊水過少、胎盤鈣化等病理因素。
極少數(shù)情況下胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常可能導致宮縮反射減弱，但需結合胎動、胎心監(jiān)護等綜合判斷。遺傳因素如家族性過期妊娠史可能增加延遲發(fā)動概率。孕婦患有妊娠期糖尿病或甲狀腺功能異常時，激素紊亂可能干擾分娩啟動機制。多胎妊娠因宮腔過度擴張常導致早產(chǎn)而非延遲發(fā)動。先天性胎兒畸形如無腦兒可能因下丘腦-垂體功能缺陷影響分娩信號傳導。
臨近預產(chǎn)期建議每日監(jiān)測胎動，采用散步、分娩球運動等溫和方式促進胎頭下降，避免過度焦慮?？蓢L試刺激乳頭誘發(fā)宮縮，但禁止自行使用催產(chǎn)藥物。若超過預產(chǎn)期1周未發(fā)動或出現(xiàn)胎動減少、羊水滲漏等情況，應立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。醫(yī)療干預需嚴格遵循指征，剖宮產(chǎn)僅適用于符合手術指征的情況，自然分娩前可嘗試人工破膜或縮宮素引產(chǎn)。產(chǎn)后需關注新生兒呼吸適應情況，延遲發(fā)動兒發(fā)生胎糞吸入綜合征概率略高，應做好新生兒復蘇準備。